急性前列腺炎是前列腺組織的急性細菌性感染,常見于中青年男性,典型表現為尿頻尿急、會陰部疼痛及發(fā)熱。該病主要由細菌感染引起,需及時抗感染治療以避免并發(fā)癥。
急性前列腺炎的病因主要有尿路感染逆行傳播、性生活不潔、免疫力下降等因素。細菌經尿道逆行感染前列腺最常見,大腸埃希菌是主要致病菌。過度勞累、酗酒或受涼可能誘發(fā)疾病發(fā)作。
典型癥狀包括排尿灼痛、尿線變細、夜尿增多等泌尿系統癥狀,伴隨會陰部或腰骶部持續(xù)性脹痛。全身癥狀可能出現寒戰(zhàn)高熱,體溫可達39℃以上。部分患者可見尿道口分泌物增多。
診斷需結合直腸指檢、尿常規(guī)及前列腺液檢查。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺;尿常規(guī)顯示白細胞升高;前列腺液鏡檢可見大量膿細胞。血常規(guī)檢查常見白細胞及中性粒細胞比例增高。
治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉和多西環(huán)素。療程通常持續(xù)2-4周,嚴重者需靜脈給藥。同時建議臥床休息、增加飲水量,避免辛辣食物和酒精刺激。急性尿潴留患者需留置導尿管緩解癥狀。
預防措施包括保持規(guī)律排尿、避免久坐和注意會陰部清潔。慢性前列腺炎患者需警惕急性發(fā)作,及時治療泌尿系統感染。出現高熱或排尿困難應立即就醫(yī),延誤治療可能導致前列腺膿腫等嚴重并發(fā)癥。