胎兒臍血流偏高可通過調(diào)整體位、吸氧治療、控制基礎(chǔ)疾病、監(jiān)測胎動、必要時住院觀察等方式干預(yù)。臍血流異常通常與母體因素、胎盤功能異常、胎兒發(fā)育問題等因素相關(guān)。
臍血流偏高反映胎盤供血阻力增加，可能與孕婦長期仰臥位壓迫下腔靜脈有關(guān)。建議采取左側(cè)臥位減輕子宮對血管的壓迫，每日進(jìn)行2-3次胎動計數(shù)。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需嚴(yán)格控糖降壓，硫酸鎂等藥物可改善子宮胎盤血流。
胎盤絨毛發(fā)育異常或臍帶扭轉(zhuǎn)會導(dǎo)致血流阻力升高。這種情況可能伴隨胎兒生長受限、胎心率異常等表現(xiàn)。低分子肝素能改善胎盤微循環(huán)，配合靜脈營養(yǎng)支持治療。超聲多普勒監(jiān)測應(yīng)縮短至每周1次，異常時需考慮提前終止妊娠。
臍動脈血流收縮期與舒張期比值S/D值持續(xù)超過3.0時，提示胎兒缺氧風(fēng)險增高。孕婦需立即住院接受持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，通過靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容改善胎盤灌注。當(dāng)孕周超過34周且胎兒肺成熟度達(dá)標(biāo)時，產(chǎn)科醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
