手部發(fā)黑可能與血液循環(huán)障礙、色素沉著異常、代謝性疾病、外傷后遺癥、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。
1、血液循環(huán)障礙：
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良，表現(xiàn)為手指發(fā)紺、發(fā)黑，寒冷刺激時(shí)加重。伴隨麻木、刺痛感，可通過(guò)熱敷、戒煙、控制血壓改善癥狀。
2、色素代謝異常：
艾迪生病或黑色素瘤會(huì)引起黑色素沉積，皮膚呈現(xiàn)彌漫性青黑色。可能伴隨乏力、低血壓，需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平，必要時(shí)進(jìn)行皮膚活檢。
3、代謝性疾?。?/h3>
血色病或糖尿病晚期因鐵沉積或微血管病變導(dǎo)致皮膚青銅色改變。常見(jiàn)肝區(qū)疼痛、血糖波動(dòng)，需通過(guò)放血療法或胰島素治療控制原發(fā)病。
4、外傷后改變：
擠壓傷或燒傷愈合后局部形成色素沉著，瘢痕區(qū)域呈現(xiàn)暗褐色。伴隨皮膚緊繃感，可通過(guò)維生素E乳膏按摩、激光治療改善外觀。
5、自身免疫疾?。?/h3>
硬皮病導(dǎo)致皮膚纖維化及毛細(xì)血管減少，出現(xiàn)手指末端發(fā)黑、潰瘍?？赡馨橛嘘P(guān)節(jié)僵硬，需使用青霉胺、免疫抑制劑延緩病情進(jìn)展。
日常需避免接觸冷刺激物質(zhì)，穿戴保暖手套；增加富含維生素C的柑橘類水果、深色蔬菜攝入；適度進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。若發(fā)黑范圍擴(kuò)大或伴隨潰爛、劇烈疼痛，應(yīng)立即就診血管外科或風(fēng)濕免疫科，排查壞死性血管炎等急重癥。長(zhǎng)期未緩解者需進(jìn)行血管造影、自身抗體檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
