更年期心慌可通過(guò)谷維素、穩(wěn)心顆粒、美托洛爾等藥物緩解。更年期心慌主要由自主神經(jīng)功能紊亂、激素水平波動(dòng)、心血管調(diào)節(jié)異常、心理因素及基礎(chǔ)疾病誘發(fā)等因素引起。
1、谷維素：
谷維素是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的常用藥物，通過(guò)改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心臟的異常調(diào)控減輕心慌癥狀。該藥適用于更年期因焦慮、睡眠障礙導(dǎo)致的輕度心悸，需注意長(zhǎng)期使用可能引起胃腸道不適。
2、穩(wěn)心顆粒：
中成藥穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分，具有益氣養(yǎng)陰、寧心安神作用，對(duì)更年期合并早搏、竇性心動(dòng)過(guò)速的心慌效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化，避免與強(qiáng)心類藥物同用。
3、美托洛爾：
β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌興奮性，適用于心率增快型心慌伴血壓升高者。用藥需從最小劑量開(kāi)始，支氣管哮喘患者禁用，突然停藥可能引發(fā)反跳性心動(dòng)過(guò)速。
4、激素替代治療：
雌孕激素聯(lián)合制劑可改善更年期雌激素缺乏引起的血管舒縮癥狀，間接緩解心慌。需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查，療程一般不超過(guò)5年。
5、抗焦慮藥物：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀適用于合并明顯焦慮抑郁的心慌患者。這類藥物需持續(xù)服用2-4周起效，不可自行增減劑量，停藥需逐步減量。
更年期心慌患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免攝入咖啡因及酒精。飲食可增加豆制品、深海魚(yú)類等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物，血壓波動(dòng)明顯者需限制鈉鹽攝入。建議每周2-3次正念冥想訓(xùn)練，通過(guò)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若心慌伴隨胸痛、暈厥或持續(xù)心率超過(guò)120次/分，需立即心血管?？凭驮\排除器質(zhì)性疾病。
