早期咽喉癌的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、持續(xù)咳嗽。多數(shù)患者以聲音改變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)，需結(jié)合喉鏡檢查確診。
1、聲音嘶?。?/h3>
聲帶受腫瘤侵犯時出現(xiàn)持續(xù)性聲音沙啞，普通喉炎引起的嘶啞多在2周內(nèi)緩解，而癌性嘶啞進(jìn)行性加重。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞，隨腫瘤增大逐漸發(fā)展為完全失聲。吸煙者出現(xiàn)不明原因聲嘶超過1個月需警惕。
2、咽喉異物感：
腫瘤刺激導(dǎo)致咽部持續(xù)存在蟻行感或梗阻感，吞咽唾液時明顯但進(jìn)食無礙。癥狀與慢性咽炎相似，但咽喉癌的異物感固定于特定部位，可能伴隨同側(cè)耳部放射性疼痛。50%患者因此癥狀首次就診。
3、吞咽疼痛：
腫瘤潰破或繼發(fā)感染時出現(xiàn)吞咽刺痛，初期僅進(jìn)食硬物時發(fā)作，后期發(fā)展為持續(xù)性疼痛并向耳部放射。部分患者會因疼痛減少進(jìn)食導(dǎo)致體重下降。該癥狀需與反流性食管炎鑒別。
4、頸部腫塊：
腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)形成無痛性硬塊，多位于下頜角后方或胸鎖乳突肌周圍。腫塊生長迅速、質(zhì)地堅硬、活動度差，可能融合成團(tuán)。約30%患者以頸部腫塊為首發(fā)表現(xiàn)。
5、持續(xù)咳嗽：
腫瘤刺激喉部感受器引發(fā)頑固性干咳，夜間平臥時加重，鎮(zhèn)咳藥效果有限。若腫瘤侵蝕血管可能出現(xiàn)痰中帶血。長期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽需排除惡性腫瘤。
建議出現(xiàn)上述癥狀超過2周者盡早就診耳鼻喉科，電子喉鏡可直觀觀察病灶。日常需戒煙限酒，避免食用65℃以上高溫食物，保持口腔清潔。喉癌高危人群長期吸煙飲酒、HPV感染、有家族史建議每年進(jìn)行喉部體檢，早期發(fā)現(xiàn)可通過放射治療或激光手術(shù)獲得良好預(yù)后，5年生存率可達(dá)80%以上。
