牙齒松動可通過牙周夾板固定、抗生素治療、基礎(chǔ)疾病控制等方式改善。該癥狀可能由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、骨質(zhì)疏松、糖尿病、激素水平異常等因素引起。
1、牙周炎治療:牙周炎是牙齒松動的常見原因,與菌斑堆積、牙石刺激有關(guān),表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治,藥物可選用甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素控制感染,中重度患者需接受翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
2、創(chuàng)傷性處理:長期咬硬物或夜間磨牙可能導(dǎo)致牙周膜損傷。建議佩戴咬合墊分散壓力,松動牙采用纖維帶固定,避免咀嚼堅硬食物。伴隨牙髓癥狀時需根管治療。
3、骨質(zhì)疏松干預(yù):全身骨量減少會影響牙槽骨密度,需檢測骨代謝指標(biāo)。補充鈣劑與維生素D,藥物選擇阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬,同時增加牛奶、深綠色蔬菜攝入。
4、血糖管理:糖尿病患者易發(fā)生牙周組織微循環(huán)障礙,需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。口服二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,配合牙周袋沖洗治療。
5、激素調(diào)節(jié):妊娠期或更年期雌激素水平波動可導(dǎo)致牙齒暫時性松動。建議增加豆制品攝入,嚴(yán)重者經(jīng)婦科評估后采用雌孕激素替代療法。
日常需選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥,避免用松動牙啃咬蘋果等硬物。堅持巴氏刷牙法并使用牙線,每半年進行專業(yè)牙周檢查。適度進行咀嚼肌按摩,促進局部血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或牙齒移位超過2mm,需立即就診排除頜骨病變。