眼睛腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。眼睛腫瘤通常由遺傳因素、紫外線暴露、病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境致癌物等因素引起。
1、手術(shù)切除:根據(jù)腫瘤位置和大小選擇局部切除或眼球摘除術(shù)。常見術(shù)式包括腫瘤剜除術(shù)、眶內(nèi)容物剜除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),配合人工義眼安裝改善外觀。
2、放射治療:適用于基底細胞癌、黑色素瘤等對射線敏感的腫瘤。采用外照射或鞏膜敷貼放療,需注意保護晶狀體避免放射性白內(nèi)障。治療期間可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、睫毛脫落等反應(yīng)。
3、化學(xué)治療:常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、長春新堿等,多用于轉(zhuǎn)移性腫瘤或術(shù)后輔助治療。需監(jiān)測骨髓抑制、肝腎毒性等副作用,靜脈給藥時注意避免藥物外滲。
4、靶向治療:針對特定基因突變的腫瘤使用維莫非尼、曲美替尼等靶向藥。治療前需進行基因檢測,用藥期間定期檢查心電圖預(yù)防QT間期延長。
5、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期黑色素瘤??赡芤l(fā)免疫性葡萄膜炎等不良反應(yīng),需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
日常護理需佩戴防紫外線眼鏡避免強光刺激,增加藍莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。保持規(guī)律作息增強免疫力,術(shù)后患者每日用無菌生理鹽水清潔眼瞼。出現(xiàn)視力驟降、眼球突出等癥狀時需立即復(fù)查,避免劇烈運動防止碰撞患眼。建議每三個月進行眼底照相和超聲檢查監(jiān)測病情變化,長期隨訪期間注意心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。