腰椎管狹窄可通過非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑等方式緩解癥狀。該病可能與椎間盤退變、黃韌帶肥厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢麻木等癥狀。
1、消炎鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛。需注意胃腸道副作用，連續(xù)使用不超過兩周。
2、營養(yǎng)神經(jīng)：甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，改善下肢感覺異常。建議聯(lián)合使用3-6個月，配合電生理治療增強效果。
3、緩解痙攣：鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛劑能降低椎旁肌張力，減少椎管壓力。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用。
4、改善循環(huán)：前列腺素E1制劑、己酮可可堿可增加椎管內(nèi)微循環(huán)，緩解間歇性跛行。心功能不全者慎用，可能出現(xiàn)面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。
5、封閉治療：嚴(yán)重神經(jīng)根受壓時，硬膜外注射糖皮質(zhì)激素復(fù)合利多卡因能快速消炎鎮(zhèn)痛。每年不超過3次，需在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作。
日?？稍黾尤聂~、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，適度進(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運動，睡眠時保持腰椎屈曲體位減輕壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需及時脊柱外科就診，必要時考慮椎管減壓術(shù)或動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入術(shù)。
