兒童有必要接種乙肝加強(qiáng)針。乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生的抗體可能隨時(shí)間減弱，加強(qiáng)針能有效維持保護(hù)力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
我國(guó)乙肝疫苗接種程序?yàn)槌錾?4小時(shí)內(nèi)完成首針，1月齡和6月齡各接種一針?；A(chǔ)免疫后約90%兒童能產(chǎn)生有效抗體，但抗體水平會(huì)逐年下降。加強(qiáng)針通常在完成基礎(chǔ)免疫5年后接種，通過刺激免疫記憶細(xì)胞，快速提升抗體水平至保護(hù)閾值以上。
接種加強(qiáng)針的醫(yī)學(xué)依據(jù)：
世界衛(wèi)生組織建議對(duì)完成基礎(chǔ)免疫的兒童進(jìn)行抗體檢測(cè)，若表面抗體水平低于10mIU/ml需補(bǔ)種。我國(guó)慢性乙型肝炎防治指南指出，高危人群如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液者及其子女應(yīng)考慮加強(qiáng)免疫。對(duì)于普通兒童，若母親為乙肝攜帶者或家庭有乙肝患者，也建議定期檢測(cè)抗體并適時(shí)補(bǔ)種。
特殊情況的處理方案：
早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒童接種后可能抗體產(chǎn)生不足，需延長(zhǎng)隨訪時(shí)間。接種后無應(yīng)答者可采用增加劑量或更換疫苗種類的方式再次接種。對(duì)于已感染乙肝病毒的兒童，接種疫苗無治療作用，需定期監(jiān)測(cè)肝功能并接受抗病毒治療。
日常護(hù)理需注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。學(xué)齡期兒童參加體育活動(dòng)時(shí)，皮膚破損應(yīng)及時(shí)消毒包扎。家庭成員中有乙肝攜帶者時(shí)，建議全體成員檢測(cè)抗體水平并做好分餐制等預(yù)防措施。
