頭暈嘔吐出虛汗全身無力可能由低血糖、脫水、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、貧血等原因引起，可通過補(bǔ)充糖分、補(bǔ)液治療、調(diào)整體位、抗眩暈藥物、鐵劑補(bǔ)充等方式緩解。
1、低血糖反應(yīng)：血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)，自主神經(jīng)興奮會(huì)引發(fā)冷汗、震顫，中樞神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致頭暈乏力。立即進(jìn)食含糖食物如果汁、糖果，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。長期反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤可能。
2、體液丟失失衡：高溫環(huán)境或腹瀉造成的脫水會(huì)使血容量下降，伴隨電解質(zhì)紊亂。每小時(shí)飲用500ml含鉀鈉的補(bǔ)液鹽溶液，避免單純攝入白開水加重低鈉血癥。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注生理鹽水。
3、體位調(diào)節(jié)異常：快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲，腦灌注不足引發(fā)眼前發(fā)黑。改變體位時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則，從臥位到坐位停留30秒再站立。老年患者可穿彈力襪改善靜脈回流。
4、前庭系統(tǒng)病變：前庭神經(jīng)元炎常伴旋轉(zhuǎn)性眩暈與水平眼震，嘔吐癥狀明顯。急性期使用異丙嗪緩解眩暈，甲氧氯普胺止吐。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)需排除后循環(huán)缺血。
5、血紅蛋白不足：缺鐵性貧血患者結(jié)膜蒼白、指甲脆裂，血紅蛋白低于90g/L時(shí)出現(xiàn)代償性心動(dòng)過速?？诜晁醽嗚F配合維生素C促進(jìn)吸收，重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
日常需保持規(guī)律三餐間隔不超過4小時(shí)，運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，避免長時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。乘坐交通工具時(shí)可咀嚼生姜片預(yù)防眩暈，貧血患者每周攝入動(dòng)物肝臟或血制品2-3次。癥狀發(fā)作時(shí)立即平臥抬高下肢，若伴隨胸痛、意識(shí)障礙需急診排除心腦血管意外。
