未生育女性盆底肌松弛可能由長期腹壓增高、激素水平變化、慢性咳嗽、肥胖及先天結(jié)締組織薄弱等原因引起。
1、腹壓增高：
長期便秘、重體力勞動或久坐久站等行為會導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高，壓迫盆底肌群。盆底肌長期處于超負(fù)荷狀態(tài)可能引發(fā)肌纖維彈性下降，表現(xiàn)為輕度壓力性尿失禁或下墜感。建議避免提重物，練習(xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力。
2、激素波動：
圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會影響盆底膠原蛋白合成，導(dǎo)致肌肉支撐力減弱。部分年輕女性因多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，也可能出現(xiàn)類似改變。伴隨陰道干澀癥狀時需檢測性激素六項。
3、慢性咳嗽：
哮喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病引發(fā)的持續(xù)性咳嗽，會使盆底肌反復(fù)承受沖擊力。長期咳嗽可能造成盆底筋膜微損傷，出現(xiàn)大笑或跳躍時漏尿，需同步治療原發(fā)病并加強(qiáng)盆底康復(fù)訓(xùn)練。
4、體重超標(biāo)：
體脂率超過30%時，腹部脂肪堆積會持續(xù)壓迫盆底結(jié)構(gòu)。肥胖者尿失禁發(fā)生率是正常體重者的2-3倍，減重5%-10%即可顯著改善癥狀。建議采用低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動控制體重。
5、先天因素：
Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性結(jié)締組織疾病患者，因膠原蛋白合成異常導(dǎo)致盆底支持力先天不足。此類患者可能伴有關(guān)節(jié)過度活動、皮膚彈性過高等表現(xiàn)，需通過磁共振評估盆底解剖結(jié)構(gòu)。
未生育女性出現(xiàn)盆底功能障礙建議每日進(jìn)行15分鐘凱格爾運(yùn)動，重點(diǎn)鍛煉慢肌纖維控制力；飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)，如魚肉、豆制品；避免深蹲、卷腹等增加腹壓的動作。癥狀持續(xù)需到婦科或泌尿外科進(jìn)行盆底肌電評估，中重度松弛可采用生物反饋治療或射頻緊致等物理療法。
