中醫(yī)認(rèn)為頭皮癬的病因主要與風(fēng)邪侵襲、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥、情志失調(diào)、脾胃虛弱等因素有關(guān)。
1、風(fēng)邪侵襲:
風(fēng)為陽邪,易襲陽位,頭皮屬人體上部,易受風(fēng)邪侵襲。風(fēng)邪與體內(nèi)濕熱相搏,郁于肌膚,可導(dǎo)致頭皮瘙癢、脫屑。外感風(fēng)熱或風(fēng)寒均可誘發(fā),表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑增多,治療需疏風(fēng)清熱或散寒祛濕。
2、濕熱內(nèi)蘊(yùn):
過食辛辣肥甘或脾失健運(yùn),導(dǎo)致濕熱內(nèi)生,上蒸頭面。濕熱郁積頭皮毛竅,表現(xiàn)為頭皮油膩、痂殼厚積,伴黃色滲液。此類患者舌苔黃膩,脈滑數(shù),需清熱利濕,配合健脾化濕中藥調(diào)理。
3、血虛風(fēng)燥:
久病體虛或失血過多致陰血虧虛,頭皮失養(yǎng)而生風(fēng)化燥。表現(xiàn)為頭皮干燥脫屑,白色鱗屑層層脫落,夜間瘙癢加重。多見于老年或產(chǎn)后人群,治療需養(yǎng)血潤燥,常用當(dāng)歸、熟地黃等滋補(bǔ)肝腎。
4、情志失調(diào):
長期憂思惱怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁久化火,上炎頭皮。此類患者發(fā)病與情緒波動相關(guān),頭皮紅斑灼熱,伴煩躁易怒。需疏肝解郁,配合情志調(diào)節(jié),避免精神緊張加重病情。
5、脾胃虛弱:
脾胃為后天之本,脾虛則運(yùn)化失職,水濕停聚,外泛頭皮。表現(xiàn)為頭皮癬反復(fù)發(fā)作,鱗屑細(xì)碎,伴食欲不振。小兒患者多見,需健脾益氣,忌食生冷傷脾之物。
中醫(yī)調(diào)理頭皮癬需注重整體辨證,除中藥內(nèi)服外,可配合針灸取穴風(fēng)池、百會等疏風(fēng)清熱。日常避免搔抓,選用溫和洗發(fā)劑,忌食海鮮發(fā)物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行,情志舒暢有助于防止復(fù)發(fā)。頑固性頭皮癬建議中西醫(yī)結(jié)合治療,急性期滲出明顯時(shí)可短期配合外用藥物控制癥狀。