包皮污垢多可通過日常清潔、外用藥物、抗感染治療、包皮環(huán)切手術(shù)、預防護理等方式改善。包皮垢增多通常與局部衛(wèi)生不良、包皮過長、細菌感染、真菌感染、慢性炎癥等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝，避免使用刺激性洗劑。清洗時將包皮完全翻起，清除白色或淡黃色包皮垢后徹底擦干。建議排尿后及時擦拭尿道口，減少尿液殘留刺激。
合并紅腫瘙癢時可短期使用硼酸洗液或聚維酮碘溶液沖洗。真菌感染表現(xiàn)為白色奶酪樣分泌物時，可選用克霉唑乳膏；細菌感染出現(xiàn)膿性分泌物需配合莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
反復發(fā)作的包皮龜頭炎需口服抗生素如頭孢克洛或氟康唑，同時進行分泌物培養(yǎng)明確病原體。伴隨尿頻尿痛者可能合并尿道炎，需聯(lián)用左氧氟沙星等藥物。治療期間禁止性生活。
包皮過長或包莖導致頑固性包皮垢積聚者，建議行包皮環(huán)切術(shù)。傳統(tǒng)縫合術(shù)與吻合器手術(shù)均可有效擴大尿道口暴露范圍，術(shù)后需保持切口干燥，定期復查愈合情況。
選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。術(shù)后恢復期可配合紅光照射促進創(chuàng)面愈合，定期隨訪評估復發(fā)風險。
包皮垢長期積聚可能誘發(fā)龜頭炎、尿道炎甚至陰莖癌，建議每年進行泌尿外科體檢。青少年患者需家長協(xié)助監(jiān)督清潔，成人伴侶應共同參與防治。日?？捎涗浄置谖镄誀钭兓驮\時提供詳細病史有助于精準用藥。游泳或劇烈運動后需加強清潔，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖。若出現(xiàn)包皮嵌頓、潰瘍出血等急癥應立即就醫(yī)。
