梅毒早期通常不會出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,即無痛性潰瘍,多發(fā)生于生殖器部位,表面清潔且無明顯不適感。
一期梅毒典型表現(xiàn):
硬下疳作為梅毒最初癥狀,常為單發(fā)圓形潰瘍,邊界清晰,基底呈肉紅色,觸之具有軟骨樣硬度。這種皮損在3-6周后可自行愈合,但此時螺旋體已通過淋巴系統(tǒng)進入血液,可能伴隨局部淋巴結(jié)無痛性腫大。由于缺乏瘙癢等自覺癥狀,患者容易忽視就醫(yī)。
二期梅毒皮膚表現(xiàn):
若未及時治療,6-8周后可能發(fā)展為二期梅毒。此階段可能出現(xiàn)玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹,分布于軀干和四肢,部分患者皮疹可能有輕微瘙癢,但并非主要特征。同時可能伴隨黏膜斑、扁平濕疣等表現(xiàn),全身癥狀如低熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大更為常見。
梅毒確診需依靠血清學檢測,包括非特異性抗體試驗和特異性抗體檢測。日常應(yīng)避免高危性行為,使用防護措施,確診后需嚴格遵循全程足量青霉素治療。治療期間定期復(fù)查血清滴度,性伴侶應(yīng)同步檢查,治愈后仍需隨訪2-3年以排除復(fù)發(fā)。保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動增強免疫力。