鹽酸特比萘芬片作為抗真菌藥物,使用時(shí)需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、肝功能監(jiān)測(cè)、過敏反應(yīng)識(shí)別及規(guī)范用藥療程。
1、藥物相互作用:特比萘芬與咖啡因、西咪替丁、利福平等藥物存在代謝競(jìng)爭(zhēng),可能影響血藥濃度。服用期間需避免與CYP2D6酶抑制劑聯(lián)用,必要時(shí)調(diào)整用藥間隔時(shí)間。

桓華 鹽酸特比萘芬片
生產(chǎn)廠家:上?;溉A制藥有限公司
功能主治:由皮真菌如毛癬菌(紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮真菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
用法用量:口服:根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和適應(yīng)癥調(diào)整療程。成人:一次0.25g,一日1次。青少年,體重>40kg(通常年齡>12歲):一次0.25g,一日1次。兒童,體重20-40kg(通常年齡5-12歲):一次0.125g,一日1次。兒童,體重<20kg(通常年齡<5歲):關(guān)于這組病人,從對(duì)照實(shí)驗(yàn)中獲得的資料非常有限,所以,只有在沒有其它可選擇的治療方法以及潛在的治療效益大于可能的危險(xiǎn)時(shí)才可使用本品。由于沒有關(guān)于年齡小于2歲兒童口服鹽酸特比蔡芬的治療經(jīng)驗(yàn),因此本品不被推薦用于這個(gè)年齡組。皮膚感染推薦療程:足癬(指間,跖/托靴型):2-6周:體癬、股癬:2-4周。皮膚念珠菌病2-4周。感染癥狀和體征的消失可能到真菌學(xué)治愈后數(shù)周才出現(xiàn)。頭發(fā)和頭皮感染推薦療程:頭癬:4周。頭癬主要見于兒童。甲真菌病推薦療程:對(duì)于大多數(shù)患者,成功的療程為6-12周。指甲真菌?。捍蠖鄶?shù)指甲真菌感染的病例,治療療程為6周。趾甲真菌病大多數(shù)趾甲真菌感染的病例,治療療程為12周。一些甲生長(zhǎng)不良的患者所需療程較長(zhǎng)。在真菌學(xué)治愈后及停止治療后數(shù)月,常可見到良好的臨床療效,這與健甲長(zhǎng)出所需時(shí)間相關(guān)。
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2、特殊人群禁忌:妊娠期婦女禁用FDA妊娠分級(jí)B級(jí),哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。65歲以上老年患者應(yīng)減量20%,12歲以下兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
3、肝功能監(jiān)測(cè):該藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥前需檢查基線肝功能。治療期間每4周復(fù)查ALT/AST,若升高超過正常值3倍應(yīng)立即停藥并保肝治療。
4、過敏反應(yīng)識(shí)別:用藥后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹或血管性水腫需立即停藥。罕見Stevens-Johnson綜合征病例報(bào)告,初次用藥建議在醫(yī)院觀察30分鐘。
5、規(guī)范用藥療程:指甲真菌感染需連續(xù)用藥12周,皮膚癬菌感染為2-4周。即使癥狀消失也應(yīng)完成整個(gè)療程,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。

使用期間建議低脂飲食并限制酒精攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或味覺障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,治療結(jié)束后3個(gè)月需復(fù)查真菌培養(yǎng)確認(rèn)療效。