闌尾糞石可通過增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。闌尾糞石通常由低纖維飲食、腸道蠕動(dòng)減弱、闌尾結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥、糞塊濃縮等因素引起。
1、調(diào)整飲食：增加膳食纖維攝入可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日食用燕麥、芹菜、蘋果等富含纖維的食物。避免高脂高糖飲食，減少糞便黏稠度。充足飲水有助于軟化糞便，降低糞石形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、適度活動(dòng)：規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每天30分鐘可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)功能。避免久坐導(dǎo)致腸道動(dòng)力不足，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。腹部順時(shí)針按摩配合熱敷能緩解局部痙攣。
3、藥物干預(yù)：乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥可增加腸道水分。匹維溴銨等解痙藥物能緩解闌尾平滑肌痙攣。益生菌制劑有助于維持腸道菌群平衡，改善消化功能。
4、病理因素：闌尾糞石可能與慢性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。反復(fù)發(fā)作需行血常規(guī)及超聲檢查，急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液。
5、手術(shù)治療：腹腔鏡闌尾切除術(shù)適用于反復(fù)疼痛或合并感染的情況。開腹手術(shù)適用于粘連嚴(yán)重的復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防切口感染。糞石嵌頓導(dǎo)致化膿性闌尾炎時(shí)需急診手術(shù)。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)糞石移位。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糞石完全阻塞闌尾腔可能引發(fā)穿孔。術(shù)后恢復(fù)期建議流質(zhì)飲食過渡，逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合。
