多囊腎患者需注意控制血壓、預(yù)防感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測(cè)腎功能及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該疾病可能與PKD1/PKD2基因突變、腎小管結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀。
1、控壓管理：高血壓是多囊腎常見并發(fā)癥，加速腎功能惡化。每日監(jiān)測(cè)血壓，控制在130/80mmHg以下。低鹽飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平或美托洛爾等降壓藥物。
2、感染預(yù)防：囊腫感染風(fēng)險(xiǎn)較高，需注意個(gè)人衛(wèi)生。避免憋尿，每日飲水2000ml以上。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)，常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢曲松。
3、飲食調(diào)整：采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入0.8g/kg。限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟，增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。血鉀異常者需控制香蕉、橙子攝入量。
4、腎功能監(jiān)測(cè)：每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮及估算腎小球?yàn)V過率。超聲監(jiān)測(cè)囊腫體積變化，出現(xiàn)肌酐持續(xù)升高需評(píng)估腎臟替代治療時(shí)機(jī)。
5、運(yùn)動(dòng)禁忌：避免籃球、舉重等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，防止囊腫破裂。選擇步行、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，單次不超過30分鐘。腰部避免外力撞擊。
多囊腎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日記錄血壓及尿量變化。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸食品攝入。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)肉眼血尿或突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理，晚期患者需提前了解血液透析、腹膜透析及腎移植等替代治療方案。
