兒童角膜炎能否自我痊愈取決于病因和嚴(yán)重程度，輕度病毒性或過(guò)敏性角膜炎可能自愈，細(xì)菌性、真菌性角膜炎需醫(yī)療干預(yù)。角膜損傷、感染源差異、免疫狀態(tài)、環(huán)境刺激、治療延誤是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。
1、病毒性角膜炎：?jiǎn)渭儼捳畈《净蛳俨《靖腥究赡芤l(fā)，表現(xiàn)為眼紅、畏光、異物感。多數(shù)輕癥患者2-3周自愈，冷敷緩解癥狀，避免揉眼。反復(fù)發(fā)作需阿昔洛韋滴眼液預(yù)防。
2、過(guò)敏性角膜炎：花粉、塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致，伴眼癢、流淚。脫離過(guò)敏環(huán)境后癥狀減輕，人工淚液沖洗結(jié)膜囊，嚴(yán)重時(shí)使用色甘酸鈉滴眼液。
3、細(xì)菌性角膜炎：銅綠假單胞菌或葡萄球菌感染需緊急處理，膿性分泌物和劇烈疼痛是典型癥狀。左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液聯(lián)合全身抗生素治療，角膜潰瘍需角膜移植。
4、外傷性角膜炎：異物劃傷或紫外線灼傷后，角膜上皮缺損易繼發(fā)感染。生理鹽水沖洗后包扎患眼，重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，48小時(shí)未愈需就醫(yī)。
5、全身疾病相關(guān)角膜炎：維生素A缺乏或自身免疫疾病可能引發(fā)角膜溶解。需補(bǔ)充魚(yú)肝油或免疫抑制劑，伴隨口干、關(guān)節(jié)痛需風(fēng)濕科會(huì)診。
患兒需佩戴防紫外線眼鏡減少刺激，居家使用加濕器維持40%-60%濕度。飲食增加深綠色蔬菜和深海魚(yú)類攝入，每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。角膜混濁持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、視力驟降或眼瞼痙攣需立即眼科急診，避免使用含激素眼藥水。
