孕婦宮縮的感覺(jué)因人而異，但通常表現(xiàn)為腹部發(fā)緊、變硬，可能伴隨輕微疼痛或不適。宮縮可分為假性宮縮和真性宮縮，假性宮縮不規(guī)則且無(wú)痛，真性宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)。
1、假性宮縮：孕中晚期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫緊繃感，無(wú)疼痛或輕微不適。持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不增加，改變體位或休息后可緩解。這種宮縮屬于生理性現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理，注意避免過(guò)度勞累即可。
2、真性宮縮初期：臨產(chǎn)前的規(guī)律宮縮，初期間隔約10-20分鐘，每次持續(xù)30-60秒。感覺(jué)類似經(jīng)期下腹墜痛或腰骶部酸脹，強(qiáng)度逐漸增加?？赏ㄟ^(guò)記錄宮縮頻率判斷是否進(jìn)入產(chǎn)程，此時(shí)需做好入院準(zhǔn)備。
3、活躍期宮縮：宮縮間隔縮短至3-5分鐘，持續(xù)60秒以上，疼痛感明顯增強(qiáng)。多數(shù)孕婦描述為腹部劇烈絞痛向背部放射，伴隨強(qiáng)烈便意。呼吸調(diào)節(jié)和按摩能緩解部分不適，醫(yī)療干預(yù)可能包括硬膜外麻醉等鎮(zhèn)痛措施。
4、過(guò)渡期宮縮：宮口近全開(kāi)時(shí)的密集宮縮，間隔1-2分鐘，持續(xù)90秒。疼痛達(dá)到峰值，部分孕婦出現(xiàn)顫抖、嘔吐等反應(yīng)。此時(shí)需專業(yè)助產(chǎn)士指導(dǎo)用力技巧，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需監(jiān)測(cè)胎心變化以防胎兒窘迫。
5、病理性宮縮：孕中期出現(xiàn)的頻繁規(guī)律宮縮每小時(shí)≥4次可能與宮頸機(jī)能不全、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴陰道流血。需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，治療包括硫酸鎂抑制宮縮、糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟等。
孕期適當(dāng)練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每日攝入2000ml水分避免脫水誘發(fā)宮縮。出現(xiàn)宮縮時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫，宮縮間隙補(bǔ)充易消化食物如香蕉、全麥面包維持體力。若37周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮或伴隨陰道流液、見(jiàn)紅等情況需急診處理。
