肌壁間子宮肌瘤的危害包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙、貧血風險、惡變可能。
1、月經(jīng)異常：肌瘤增大可導致子宮內(nèi)膜面積增加或影響子宮收縮，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。長期失血可能引發(fā)繼發(fā)性貧血，需通過鐵劑補充和飲食調(diào)整改善。
2、壓迫癥狀：肌瘤體積較大時可壓迫膀胱或直腸，出現(xiàn)尿頻、排尿困難及便秘。建議定期超聲監(jiān)測肌瘤大小變化，壓迫癥狀顯著時考慮子宮動脈栓塞術或肌瘤切除術。
3、生育障礙：肌瘤可能阻礙受精卵著床或改變宮腔形態(tài)，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風險。備孕女性需評估肌瘤位置與大小，必要時行宮腔鏡下肌瘤剔除術。
4、貧血風險：長期經(jīng)量過多導致鐵儲備耗竭，出現(xiàn)乏力、心悸等缺鐵性貧血癥狀。除補充硫酸亞鐵等藥物外，應增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。
5、惡變可能：肌瘤肉瘤樣變概率低于1%，但短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長需警惕。確診依賴病理活檢，治療需行全子宮切除術配合放化療。
肌瘤患者應保持低脂高纖維飲食，限制豆制品等植物雌激素攝入；適度進行瑜伽、游泳等低強度運動；每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤動態(tài)，出現(xiàn)異常出血或疼痛癥狀及時就診。合并貧血者需定期檢測血紅蛋白，妊娠期患者需加強產(chǎn)科隨訪評估胎兒發(fā)育情況。
