眼睛脹痛可通過冷敷、調(diào)整用眼習(xí)慣、人工淚液、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、結(jié)膜炎、眼壓升高等原因引起。
1、冷敷:視疲勞導(dǎo)致的脹痛可用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,促進(jìn)血管收縮緩解充血。避免直接接觸皮膚,每日重復(fù)2-3次。配合閉眼休息或遠(yuǎn)眺綠色植物效果更佳,連續(xù)用眼不超過40分鐘需暫停。
2、用眼調(diào)節(jié):保持30厘米閱讀距離,電子屏幕亮度與環(huán)境光協(xié)調(diào)。采用20-20-20法則每20分鐘看20英尺外20秒,辦公族可設(shè)置定時(shí)提醒。黑暗環(huán)境中避免使用手機(jī),閱讀時(shí)補(bǔ)充臺燈輔助光源。
3、人工淚液:干眼癥患者選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日3-4次規(guī)律使用。嚴(yán)重者可配合瞼板腺熱敷按摩,使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%,Omega-3補(bǔ)充劑可能改善淚液質(zhì)量。
4、藥物干預(yù):青光眼急性發(fā)作需立即使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液組合降壓。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,過敏性結(jié)膜炎配合奧洛他定滴眼液。眼壓升高可能與皮質(zhì)類固醇使用、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨頭痛、虹視等癥狀。
5、手術(shù)治療:藥物控制無效的青光眼可選擇小梁切除術(shù)或Express引流釘植入。頑固性干眼癥可試行淚小點(diǎn)栓塞術(shù),嚴(yán)重結(jié)膜松弛需行結(jié)膜切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)裂隙燈檢查、眼壓測量、視野檢查等綜合評估。
日常增加藍(lán)莓、胡蘿卜、深綠色蔬菜攝入,補(bǔ)充葉黃素和維生素A。工作間隙做眼球轉(zhuǎn)動操上下左右各看5秒,睡前用40℃熱毛巾敷眼促進(jìn)血液循環(huán)。持續(xù)脹痛超過48小時(shí)或伴隨視力驟降、惡心嘔吐需急診排查急性閉角型青光眼。