拔智齒一周后多數(shù)患者可逐步恢復(fù)正常飲食。恢復(fù)進(jìn)度主要與創(chuàng)口愈合情況、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、個(gè)人體質(zhì)差異、有無(wú)感染發(fā)生及飲食習(xí)慣調(diào)整等因素相關(guān)。
1、創(chuàng)口愈合：
術(shù)后7天通常形成初步血凝塊和軟組織修復(fù)，但骨組織完全愈合需4-6周。前牙區(qū)簡(jiǎn)單拔牙者恢復(fù)較快，阻生智齒伴骨鑿除者需更長(zhǎng)時(shí)間。觀察創(chuàng)口無(wú)滲血、腫脹消退是恢復(fù)硬質(zhì)食物的前提。
2、術(shù)后護(hù)理：
規(guī)范護(hù)理可縮短恢復(fù)期。24小時(shí)內(nèi)避免漱口防止血凝塊脫落，48小時(shí)后使用氯己定含漱液減少細(xì)菌滋生。吸煙飲酒會(huì)延遲愈合，建議術(shù)后至少禁煙酒3天。未遵醫(yī)囑者可能出現(xiàn)干槽癥導(dǎo)致疼痛延長(zhǎng)。
3、體質(zhì)差異：
青少年較中老年愈合速度快30%-40%，糖尿病患者愈合時(shí)間延長(zhǎng)50%。服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)出血情況。體質(zhì)敏感者可能持續(xù)2周咀嚼無(wú)力，可補(bǔ)充蛋白粉加速黏膜修復(fù)。
4、感染控制：
約5%-10%患者發(fā)生術(shù)后感染。出現(xiàn)持續(xù)疼痛伴膿液、發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī)。預(yù)防性使用頭孢克洛等抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但需避免與乳制品同服影響藥效。
5、飲食過(guò)渡：
第3天起可嘗試土豆泥等半流食，第5天引入軟面包等易咀嚼食物。1周后從魚(yú)肉等易消化蛋白質(zhì)開(kāi)始，避免堅(jiān)果等尖銳食物刺激創(chuàng)面。過(guò)熱食物可能引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張出血。
術(shù)后飲食恢復(fù)需遵循漸進(jìn)原則，前3天以冰鎮(zhèn)流食為主，推薦常溫酸奶、豆?jié){等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；3-7天過(guò)渡到雞蛋羹、煮爛面條等半固體；7天后根據(jù)耐受度逐步增加食物硬度。避免使用吸管防止負(fù)壓影響創(chuàng)口，每日用生理鹽水輕柔漱口3次?；謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，選擇三文魚(yú)等富含omega-3食物減輕炎癥。若出現(xiàn)劇烈疼痛或張口受限超過(guò)2指寬，需及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。規(guī)律作息和適度散步可改善局部血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高引發(fā)出血。
