布林佐胺滴眼液主要用于治療青光眼和高眼壓癥，通過抑制碳酸酐酶減少房水生成降低眼壓。其適應(yīng)癥包括原發(fā)性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼以及術(shù)前術(shù)后眼壓控制。
1、開角型青光眼：
作為一線降眼壓藥物，布林佐胺能有效控制原發(fā)性開角型青光眼的進展。該疾病因房水流出通道逐漸阻塞導(dǎo)致眼壓升高，患者早期常無自覺癥狀，需通過眼壓測量和視野檢查確診。聯(lián)合β受體阻滯劑使用時效果更顯著。
2、高眼壓癥管理：
針對眼壓持續(xù)超過21mmHg但未出現(xiàn)視神經(jīng)損傷的高眼壓癥，布林佐胺可預(yù)防青光眼性視神經(jīng)病變的發(fā)生。臨床數(shù)據(jù)顯示其能使眼壓降低15%-20%，尤其適合不能耐受β受體阻滯劑的患者。
3、繼發(fā)性青光眼：
對于葡萄膜炎、眼外傷或激素使用引發(fā)的繼發(fā)性青光眼，布林佐胺可作為輔助治療。這類青光眼多因炎癥或外傷導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)改變，藥物需配合抗炎治療同時進行。
4、術(shù)前眼壓控制：
青光眼手術(shù)前使用可降低術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險。通過術(shù)前3-7天規(guī)律用藥，能使眼壓穩(wěn)定在安全范圍，減少玻璃體脫出、脈絡(luò)膜出血等手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)成功率。
5、術(shù)后輔助治療：
青光眼濾過手術(shù)后配合使用可維持長期療效。術(shù)后早期應(yīng)用能減輕炎癥反應(yīng)，中后期可替代部分全身降壓藥物，避免長期口服碳酸酐酶抑制劑引起的電解質(zhì)紊亂等副作用。
使用布林佐胺滴眼液期間建議定期監(jiān)測眼壓和角膜狀態(tài)，避免佩戴隱形眼鏡時直接滴藥。用藥后可能出現(xiàn)短暫視物模糊，駕駛或操作機械前需等待15分鐘。聯(lián)合其他滴眼液時應(yīng)間隔5分鐘以上，保存時需避光且開封后28天內(nèi)用完。日常注意控制咖啡因攝入，保持適度有氧運動有助于輔助降低眼壓。
