頸椎病常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、活血化瘀中成藥及局部外用藥。具體需根據(jù)癥狀類型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，主要有塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒、氟比洛芬凝膠貼膏等。
1、非甾體抗炎藥：
適用于神經(jīng)根受壓引起的炎癥性疼痛，通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹。常用塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等，需警惕胃腸道刺激和心血管風(fēng)險(xiǎn)，合并消化道潰瘍者慎用。
2、肌松藥：
針對(duì)頸部肌肉痙攣導(dǎo)致的僵硬和活動(dòng)受限，可松弛骨骼肌改善血液循環(huán)。代表藥物乙哌立松、氯唑沙宗可能引起嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：
用于神經(jīng)根型頸椎病伴肢體麻木或感覺異常，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺、維生素B1等可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常需連續(xù)使用4周以上才能顯效。
4、活血化瘀中成藥：
頸復(fù)康顆粒、頸舒顆粒等通過擴(kuò)張血管改善椎動(dòng)脈供血，緩解頭暈、頭痛癥狀。中藥制劑需辨證使用，濕熱體質(zhì)者可能出現(xiàn)上火反應(yīng)。
5、局部外用藥：
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。皮膚破損處禁用，使用后需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎。
頸椎病藥物治療需配合日常頸部保健，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或枕頭過高。建議進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸肌力量，睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕。急性發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
