腋臭手術(shù)通常需要麻醉，可采用局部麻醉或全身麻醉方式。手術(shù)類型包括微創(chuàng)腋臭根治術(shù)、小切口大汗腺切除術(shù)等。
1、麻醉必要性：
腋臭手術(shù)涉及皮膚切開和腺體處理，麻醉可有效阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。局部麻醉適用于范圍較小的手術(shù)操作，患者在清醒狀態(tài)下完成治療；全身麻醉多用于兒童或?qū)μ弁茨褪茌^差者。
2、麻醉方式選擇：
局部麻醉常用利多卡因、布比卡因等藥物浸潤(rùn)注射，作用時(shí)間約2-4小時(shí)。全身麻醉通過(guò)靜脈注射丙泊酚配合氣管插管，需由專業(yè)麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測(cè)生命體征。
3、術(shù)前評(píng)估：
需完善心電圖、凝血功能等檢查排除麻醉禁忌。高血壓患者需控制血壓至140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8.3mmol/L。
4、術(shù)后護(hù)理：
局部麻醉者術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)，全身麻醉需禁食6小時(shí)。傷口需保持干燥，避免劇烈擺臂動(dòng)作，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛等預(yù)防性抗生素。
5、風(fēng)險(xiǎn)防控：
局部麻醉可能引發(fā)藥物過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢或呼吸困難。全身麻醉存在惡心嘔吐、喉頭水腫等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后24小時(shí)需專人陪護(hù)觀察。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合，兩周內(nèi)避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，上肢活動(dòng)需循序漸進(jìn)。定期換藥觀察傷口愈合情況，發(fā)現(xiàn)滲液或紅腫及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估汗腺清除效果，必要時(shí)配合氯化鋁溶液外用控制殘余異味。
