釔90微球注射液尚未納入國家醫(yī)保目錄，患者需自費(fèi)承擔(dān)治療費(fèi)用。
1、醫(yī)保現(xiàn)狀：
釔90微球注射液目前屬于自費(fèi)藥品，未進(jìn)入2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整范圍。該藥物適用于肝癌選擇性內(nèi)放射治療，單次治療費(fèi)用約15-25萬元，部分商業(yè)保險可提供有限報銷。
2、申報流程：
新藥納入醫(yī)保需經(jīng)過企業(yè)申報、專家評審、價格談判等流程。釔90微球注射液作為2021年國內(nèi)新上市藥物，需積累更多臨床數(shù)據(jù)后才可能進(jìn)入后續(xù)醫(yī)保談判環(huán)節(jié)。
3、替代方案：
肝癌患者可考慮已納入醫(yī)保的替代治療方式，如肝動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)。醫(yī)保覆蓋的靶向藥物包括侖伐替尼、索拉非尼，免疫治療藥物如信迪利單抗也已進(jìn)入醫(yī)保。
4、援助政策：
部分醫(yī)院開展釔90治療的臨床試驗項目，符合條件患者可申請免費(fèi)治療。藥企患者援助項目提供部分費(fèi)用減免，需通過主治醫(yī)師提交材料審核。
5、費(fèi)用規(guī)劃：
建議提前咨詢醫(yī)院財務(wù)部門了解詳細(xì)收費(fèi)構(gòu)成，部分檢查項目如PET-CT可能通過醫(yī)保部分報銷。沿海地區(qū)醫(yī)保對放射性治療有特殊政策，可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局咨詢備案流程。
肝癌患者日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉、深海魚油。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦、呼吸訓(xùn)練等溫和運(yùn)動，每周監(jiān)測肝功能指標(biāo)。治療期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間與癥狀變化，及時與主治團(tuán)隊溝通調(diào)整方案。保持病房環(huán)境通風(fēng)，接觸者無需特殊防護(hù)但應(yīng)避免孕婦近距離接觸患者。
