產(chǎn)后子宮脫垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托治療、中藥調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后子宮脫垂通常由分娩損傷、盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增加、激素水平變化、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)是改善輕度子宮脫垂的基礎(chǔ)方法,通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)支撐力。每天堅(jiān)持訓(xùn)練可緩解下墜感,配合腹式呼吸能減少腹腔壓力。避免提重物或久站久蹲,防止癥狀加重。
2、子宮托治療
環(huán)形或球型子宮托適用于中度脫垂患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào)。使用時(shí)定期消毒并配合雌激素軟膏,可減輕陰道壁摩擦損傷。長(zhǎng)期佩戴需每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整位置,避免嵌頓或感染。
3、中藥調(diào)理
補(bǔ)中益氣湯等方劑可改善氣血不足型脫垂,配伍黃芪、升麻等藥材提升臟器固托力。針灸選取百會(huì)、氣海等穴位促進(jìn)盆底血液循環(huán)。治療期間需忌食生冷,避免耗傷陽(yáng)氣。
4、物理治療
生物反饋療法通過(guò)電極監(jiān)測(cè)幫助患者精準(zhǔn)控制盆底肌收縮,電刺激可喚醒休眠肌纖維。磁療和紅外線(xiàn)照射能促進(jìn)局部組織修復(fù),適合合并慢性盆腔疼痛者。需連續(xù)治療多個(gè)療程見(jiàn)效。
5、手術(shù)治療
陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于重度脫垂伴膀胱直腸膨出,腹腔鏡骶骨固定術(shù)能長(zhǎng)效懸吊子宮。術(shù)后需禁盆浴和性生活3個(gè)月,使用緩瀉劑預(yù)防便秘。高齡或完成生育者可行陰道封閉術(shù)。
產(chǎn)后半年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),堅(jiān)持提肛鍛煉配合溫水坐浴。增加山藥、紅棗等健脾食材,控制體重減輕腹腔壓力。定期婦科檢查評(píng)估恢復(fù)情況,哺乳期慎用雌激素類(lèi)藥物。出現(xiàn)排尿困難或潰瘍出血需立即就診。