男性生殖器皰疹主要表現(xiàn)為會(huì)陰部簇集性水皰、潰瘍伴疼痛或瘙癢，屬于單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病。典型癥狀包括局部灼熱感、紅斑、水皰破潰后形成淺表潰瘍，可能伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱等全身癥狀。
1、早期癥狀
感染后2-12天出現(xiàn)會(huì)陰皮膚刺痛或瘙癢，隨后出現(xiàn)紅色小丘疹，多發(fā)生在陰莖、包皮、陰囊等部位。初期可能被誤認(rèn)為毛囊炎或過(guò)敏反應(yīng)，但皰疹病灶具有成簇分布特征，常伴有排尿不適感。
2、水皰期表現(xiàn)
丘疹迅速發(fā)展為透明水皰，直徑1-3毫米，皰液初期清亮后變渾濁。水皰壁薄易破，形成邊緣不規(guī)則的糜爛面，此時(shí)傳染性最強(qiáng)。部分患者可能出現(xiàn)尿道口分泌物或排尿疼痛等尿道刺激癥狀。
3、潰瘍階段
水皰破潰后形成淺表潰瘍，基底呈灰白色，周圍有紅暈。潰瘍面可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物，愈合過(guò)程通常需要7-14天。首次發(fā)作時(shí)潰瘍面積較大，復(fù)發(fā)時(shí)癥狀相對(duì)較輕。
4、全身反應(yīng)
原發(fā)性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，腹股溝淋巴結(jié)常腫大壓痛。免疫功能低下者可能發(fā)生皰疹性腦膜炎或播散性感染，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙等全身中毒癥狀。
5、復(fù)發(fā)特征
病毒潛伏在骶神經(jīng)節(jié)，在疲勞、應(yīng)激或免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)前常有局部皮膚刺痛等前驅(qū)癥狀，皮損范圍較小，愈合較快。頻繁復(fù)發(fā)可能引起會(huì)陰部皮膚色素沉著或瘢痕形成。
患者應(yīng)避免性接觸直至皮損完全愈合，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。急性期可冷敷緩解疼痛，保持患處清潔干燥。飲食需避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充賴氨酸可能有助于抑制病毒復(fù)制。復(fù)發(fā)期間應(yīng)保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，長(zhǎng)期頻繁復(fù)發(fā)者需進(jìn)行系統(tǒng)性抗病毒治療。
