酒石酸托特羅定片不是抗生素,屬于泌尿系統(tǒng)解痙藥物。酒石酸托特羅定片主要用于治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的尿頻、尿急、尿失禁等癥狀,其作用機(jī)制為選擇性拮抗膀胱平滑肌M受體,抑制逼尿肌過(guò)度收縮??股貏t用于抑制或殺滅細(xì)菌、真菌等微生物感染,兩者在適應(yīng)癥和作用機(jī)制上存在本質(zhì)區(qū)別。
酒石酸托特羅定片通過(guò)阻斷膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)與膀胱M受體的結(jié)合,降低膀胱逼尿肌的異常興奮性,從而改善儲(chǔ)尿期癥狀。該藥物對(duì)尿路感染無(wú)直接治療作用,若患者存在細(xì)菌性膀胱炎或前列腺炎等感染性疾病,需聯(lián)合抗生素治療。常見不良反應(yīng)包括口干、便秘、視力模糊等抗膽堿能效應(yīng),青光眼及重癥肌無(wú)力患者禁用。
抗生素通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成、蛋白質(zhì)合成等途徑發(fā)揮抗菌作用,如青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物等。泌尿系統(tǒng)感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,盲目使用酒石酸托特羅定片可能延誤感染治療。臨床用藥需嚴(yán)格區(qū)分對(duì)癥治療與對(duì)因治療,避免混淆藥物類別導(dǎo)致治療失敗。
使用酒石酸托特羅定片期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡或視力調(diào)節(jié)障礙。建議患者記錄排尿日記評(píng)估療效,同時(shí)限制咖啡因及酒精攝入以減少膀胱刺激。合并尿路感染時(shí)需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,中老年患者用藥前應(yīng)排除前列腺增生或膀胱出口梗阻等器質(zhì)性疾病。