牙疼一般持續(xù)3-7天可能自愈,實際時間與齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎、外傷等因素有關(guān)。
1、齲齒
淺表齲齒可能僅引起短暫酸痛,去除刺激后數(shù)小時緩解。若齲洞較深導(dǎo)致食物嵌塞,疼痛可持續(xù)2-3天,需通過補牙終止進展。伴隨冷熱敏感時,可使用脫敏牙膏輔助緩解。
2、牙髓炎
急性牙髓炎發(fā)作時劇烈跳痛常持續(xù)3-5天,夜間加重是典型特征。炎癥可能擴散至根尖區(qū)導(dǎo)致咬合痛,此時自愈概率較低,需根管治療清除感染源。布洛芬可短期緩解癥狀。
3、牙齦炎
牙齦紅腫出血引起的脹痛多在1周內(nèi)減輕,但需配合巴氏刷牙法及牙線清潔。長期菌斑堆積可能發(fā)展為牙周炎,出現(xiàn)牙齒松動等不可逆損傷,建議定期潔牙維護。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時,疼痛常反復(fù)發(fā)作5-7天,伴張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。局部沖洗上藥可緩解,但拔除阻生齒才能根治。妊娠期患者需謹慎用藥。
5、外傷
牙齒震蕩或裂紋導(dǎo)致的疼痛通常2-3天消退,但牙髓壞死可能延遲數(shù)月顯現(xiàn)。外傷后應(yīng)避免咬硬物,定期拍片監(jiān)測牙髓活力。完全脫位牙需30分鐘內(nèi)再植。
建議疼痛超過1周或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時及時就診。日常使用含氟牙膏刷牙,每年進行口腔檢查,避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),不可依賴自愈。急性期可用淡鹽水漱口減輕炎癥,但切忌自行服用抗生素。