口腔黏膜增生可能由機(jī)械刺激、化學(xué)刺激、感染因素、免疫異常、遺傳因素等原因引起?？谇火つぴ錾侵缚谇火つど掀ぜ?xì)胞異常增殖，表現(xiàn)為黏膜增厚、粗糙或出現(xiàn)斑塊。
1、機(jī)械刺激
長(zhǎng)期佩戴不合適的義齒、牙齒銳利邊緣摩擦、不良咀嚼習(xí)慣等機(jī)械刺激可導(dǎo)致黏膜局部反復(fù)損傷。損傷后黏膜在修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)異常增生，形成白色角化斑塊或纖維性增生。去除刺激源后多數(shù)增生可自行消退，必要時(shí)可通過(guò)調(diào)磨牙齒或更換義齒改善。
2、化學(xué)刺激
長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔、飲酒等化學(xué)刺激物接觸可誘發(fā)黏膜上皮異常增生。煙草中的焦油和檳榔中的生物堿可直接損傷黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞增殖紊亂。臨床常見(jiàn)于頰黏膜和口底出現(xiàn)白斑或紅斑，此類(lèi)增生具有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)戒除刺激物并定期復(fù)查。
3、感染因素
白色念珠菌感染、人類(lèi)乳頭瘤病毒感染等可引起黏膜增生性病變。念珠菌感染多表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜，HIV感染者更易發(fā)生。HPV感染可能導(dǎo)致乳頭狀瘤或疣狀增生，常見(jiàn)于唇部和舌緣。抗真菌藥物如制霉菌素含漱液或抗病毒治療可改善癥狀。
4、免疫異常
扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引發(fā)黏膜過(guò)度增生。病變多呈網(wǎng)狀白色條紋伴周?chē)溲?，好發(fā)于頰黏膜和牙齦。免疫抑制劑如潑尼松、羥氯喹等可控制病情，但需警惕長(zhǎng)期使用導(dǎo)致黏膜萎縮。
5、遺傳因素
某些遺傳性疾病如先天性角化不良、白色海綿狀痣等可導(dǎo)致黏膜廣泛增厚。這類(lèi)病變多在兒童期出現(xiàn)，表現(xiàn)為黏膜白色皺襞樣改變，通常無(wú)須治療但需終身隨訪。有家族史者應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)。
口腔黏膜增生患者需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免食用過(guò)熱、辛辣食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象，出現(xiàn)黏膜潰瘍長(zhǎng)期不愈、出血或快速增大時(shí)應(yīng)及時(shí)活檢。戒煙限酒、均衡飲食富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜和柑橘類(lèi)水果，有助于黏膜修復(fù)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族可改善黏膜代謝，但須避免自行長(zhǎng)期服用高劑量維生素制劑。
