膿皰瘡是一種常見(jiàn)的細(xì)菌感染性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)膿皰、糜爛、結(jié)痂等癥狀。膿皰瘡的癥狀發(fā)展通常分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段,可能由金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等病原體感染引起。
1、早期表現(xiàn)
膿皰瘡早期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹或水皰,周?chē)橛休p度紅腫。水皰內(nèi)容物初期澄清,隨后迅速變?yōu)闇啙崮撘海挶诒∏乙灼茲?。好發(fā)于面部、口周、鼻孔周?chē)八闹缺┞恫课?,患者可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。
2、進(jìn)展期
隨著病情進(jìn)展,膿皰破潰后形成鮮紅色糜爛面,表面滲出黃色漿液并逐漸形成蜜黃色厚痂。皮損可向周?chē)鷶U(kuò)展或融合成片,部分患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。兒童患者常見(jiàn)于夏季,因搔抓可導(dǎo)致自身接種傳播,形成衛(wèi)星狀分布的新皮損。
3、終末期
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)大皰性膿皰瘡,表現(xiàn)為直徑超過(guò)1厘米的松弛性大皰,皰液呈淡黃色或血性。部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮損愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。免疫功能低下者可能發(fā)展為深部軟組織感染或敗血癥。
4、特殊類(lèi)型
鏈球菌性膿皰瘡常見(jiàn)于兒童,特征為厚痂覆蓋的淺潰瘍。大皰性膿皰瘡多見(jiàn)于新生兒,表現(xiàn)為快速擴(kuò)大的松弛性大皰。深膿皰瘡可累及真皮深層,形成潰瘍性損害,愈后易留瘢痕。
5、并發(fā)癥
未經(jīng)治療的膿皰瘡可能引起急性腎小球腎炎、蜂窩織炎等并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征。反復(fù)發(fā)作可能造成慢性皮膚感染或細(xì)菌定植。
膿皰瘡患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損。日常可使用溫和的抗菌洗劑清洗患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用或口服抗生素治療。注意隔離個(gè)人用品,防止家庭內(nèi)交叉感染。