慢性盆腔炎建議掛婦科或婦產(chǎn)科,可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。
1、婦科
婦科是診斷和治療女性生殖系統(tǒng)疾病的主要科室,慢性盆腔炎多與陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥相關(guān)。醫(yī)生會通過婦科檢查、白帶常規(guī)、B超等明確病因,常用藥物包括甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。若合并輸卵管積水或盆腔粘連,可能需配合物理治療或手術(shù)。
2、婦產(chǎn)科
部分醫(yī)院將婦科與產(chǎn)科合并為婦產(chǎn)科,同樣可接診慢性盆腔炎患者。該科室擅長處理與妊娠相關(guān)的盆腔炎癥,如流產(chǎn)后感染。診療中會評估是否需保留生育功能,必要時采用腹腔鏡探查。中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊也常用于輔助治療。
3、感染科
若盆腔炎由結(jié)核分枝桿菌、淋球菌等特殊病原體引起,或合并HIV等免疫缺陷疾病,需轉(zhuǎn)診感染科。該科室會進(jìn)行病原體培養(yǎng)、藥敏試驗等精準(zhǔn)檢測,針對性使用異煙肼、多西環(huán)素等藥物,并監(jiān)測肝腎功能。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為慢性盆腔炎屬帶下病范疇,多因濕熱瘀結(jié)所致。中醫(yī)科會通過舌脈辨證施治,采用清熱利濕、活血化瘀方劑,如少腹逐瘀湯加減??膳浜习年P(guān)元穴、中藥灌腸等外治法,改善盆腔血液循環(huán)。
5、疼痛科
長期慢性盆腔痛患者可至疼痛科進(jìn)行綜合管理??剖也捎蒙窠?jīng)阻滯、微波理療等方式緩解疼痛,對合并盆腔淤血綜合征者可能建議介入治療。需注意疼痛科僅對癥處理,仍需配合病因治療。
慢性盆腔炎患者日常應(yīng)避免久坐、過度勞累,注意會陰清潔,性生活前后及時排尿。飲食宜清淡,適量補充蛋白質(zhì)和維生素,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需臥床休息,可熱敷下腹部緩解疼痛。治療期間禁止盆浴、游泳,遵醫(yī)囑復(fù)查直至癥狀完全消失。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需急診就醫(yī)。