兒童高熱驚厥可能由感染性疾病、遺傳因素、腦部發(fā)育異常、電解質(zhì)紊亂、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物控制、病因治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、緊急處理等方式干預(yù)。
1、感染性疾病
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致體溫急劇升高是常見(jiàn)誘因，多見(jiàn)于呼吸道感染、幼兒急疹等疾病。
2、遺傳因素
有家族高熱驚厥史的兒童發(fā)病概率較高，可能與離子通道基因突變有關(guān)。
3、腦部發(fā)育異常
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度較高，容易因發(fā)熱誘發(fā)異常放電。
4、電解質(zhì)紊亂
脫水或代謝異常引起的鈉鉀鈣失衡可能降低驚厥閾值，常見(jiàn)于腹瀉伴發(fā)熱的患兒。
5、疫苗接種反應(yīng)
部分疫苗如百白破接種后可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)，6-18個(gè)月齡兒童需重點(diǎn)觀察。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)與表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體。發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。日常需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱初期可采用溫水擦浴等物理降溫，按醫(yī)囑備用地西泮栓劑等急救藥物。恢復(fù)期保證充足水分與電解質(zhì)補(bǔ)充，避免穿著過(guò)多衣物影響散熱，定期隨訪腦電圖檢查排除癲癇可能。
