兒童牙齦息肉并非必須手術(shù)切除。牙齦息肉的處理方式主要取決于息肉性質(zhì)、癥狀嚴重程度及對口腔功能的影響，多數(shù)情況下可通過保守治療控制。
生理性因素導致的牙齦息肉通常與局部刺激有關(guān)。乳牙齲壞未及時治療可能引發(fā)慢性根尖周炎，刺激牙齦組織增生形成息肉。不良口腔衛(wèi)生習慣導致食物殘渣堆積，長期刺激牙齦也可能誘發(fā)息肉生長。兒童換牙期牙齦組織較為敏感，輕微外傷或炎癥反應(yīng)可能形成暫時性息肉樣增生。
病理性牙齦息肉可能與遺傳性牙齦纖維瘤病、血管性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為息肉體積較大、易出血或影響咀嚼功能。牙齦纖維瘤病屬于常染色體顯性遺傳疾病，可能伴隨多發(fā)性息肉生長。血管性病變?nèi)缁撔匀庋磕[，息肉表面易發(fā)生潰瘍并反復出血。
保守治療適用于無明顯癥狀的牙齦息肉。去除局部刺激因素是關(guān)鍵，需及時治療齲齒并加強口腔清潔，使用兒童專用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。生理鹽水含漱可減輕炎癥，直徑小于5毫米的息肉經(jīng)消炎處理后可能自行消退。定期口腔檢查能監(jiān)測息肉變化，建議每3個月復查一次。
手術(shù)治療適用于特定情況。息肉直徑超過1厘米并影響恒牙萌出時，需行牙齦息肉切除術(shù)。伴隨嚴重出血、感染或影響進食功能的病例，建議在局部麻醉下進行電刀切除。極少數(shù)復發(fā)型病例需進行組織病理學檢查排除腫瘤性病變。術(shù)后需保持口腔清潔，避免進食過硬過燙食物以促進創(chuàng)面愈合。
若發(fā)現(xiàn)兒童牙齦持續(xù)腫脹超過2周、息肉顏色暗紅伴自發(fā)性出血，或伴隨乳牙松動異常，建議盡早就診兒童口腔科。醫(yī)生將通過臨床檢查結(jié)合X線片判斷是否需干預(yù)治療。
