孕婦甲亢妊娠期甲狀腺功能亢進癥的典型表現包括心悸、多汗、體重增長緩慢或下降。癥狀可能由妊娠期生理性甲狀腺激素變化或病理性格雷夫斯病Graves病引起，需通過甲狀腺功能檢測明確診斷。
妊娠期甲亢的早期表現多為代謝亢進癥狀。孕婦可能出現持續(xù)性心跳加快靜息心率＞100次/分、怕熱、手掌潮濕，部分伴有易怒或焦慮情緒。這些癥狀與妊娠反應重疊，易被忽視。
進展期可能出現明顯體重異常。盡管胎兒正常發(fā)育，孕婦體重可能不增反降，或增長幅度低于孕周標準。伴隨眼球突出、甲狀腺腫大頸部增粗時，需警惕格雷夫斯病。部分患者會出現餐后血糖升高或妊娠劇吐。
重度甲亢可能引發(fā)產科并發(fā)癥。未控制的甲亢可導致胎兒心動過速、早產或低出生體重，孕婦可能發(fā)生甲狀腺危象高熱、心律失常。實驗室檢查顯示游離T3、T4升高，TSH顯著降低是確診依據。
妊娠期甲亢管理需兼顧母嬰安全。輕度甲亢可通過低碘飲食、補充鈣劑進行生活干預。中重度需在醫(yī)生指導下使用丙硫氧嘧啶PTU或甲巰咪唑MMI，用藥期間需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育。合并格雷夫斯病者產后需評估是否需放射性碘治療。
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