生物制劑治療銀屑病俗稱牛皮癬是否需要長期注射需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、藥物類型及個體反應(yīng)綜合判斷。多數(shù)中重度患者需持續(xù)用藥以維持療效，少數(shù)患者可能實現(xiàn)階段性停藥。
生物制劑治療銀屑病的療程安排主要受以下因素影響：
1. 病情活動度：中重度斑塊型銀屑病或關(guān)節(jié)病型銀屑病患者通常需要長期維持治療。皮損面積超過體表10%或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，間斷用藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2. 藥物半衰期：不同生物制劑的給藥周期差異顯著。腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗需每2周注射1次，白介素-17抑制劑如司庫奇尤單抗可延長至每月1次。
3. 治療應(yīng)答情況：達到皮損完全清除PASI 100且維持3-6個月后，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試延長給藥間隔。臨床數(shù)據(jù)顯示約30%患者可實現(xiàn)藥物假期。
治療期間需定期監(jiān)測結(jié)核感染風(fēng)險、肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)藥物抗體形成或療效下降時，可能需要更換為其他作用機制的生物制劑。突發(fā)嚴(yán)重感染或惡性腫瘤時應(yīng)立即暫停用藥。
銀屑病的生物制劑治療已從持續(xù)用藥模式轉(zhuǎn)向個體化精準(zhǔn)管理。新型白介素-23抑制劑如古塞庫單抗的長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，部分患者停藥后仍能維持1年以上的無復(fù)發(fā)生存期。建議每3-6個月進行療效評估，由?？漆t(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。
