格列吡嗪控釋片是治療2型糖尿病的常用口服降糖藥,屬于磺脲類胰島素促泌劑。該藥物通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用,控釋劑型能維持24小時平穩(wěn)血藥濃度。
格列吡嗪控釋片的降糖效果主要體現(xiàn)在三個方面:空腹血糖控制方面,可降低血糖1.5-2.5mmol/L;餐后血糖控制方面,能降低2.0-3.5mmol/L;糖化血紅蛋白方面,平均可下降1.0%-1.5%。其控釋技術(shù)使藥物在胃腸道緩慢釋放,避免普通片劑可能引起的血糖波動。
使用該藥物需注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),包括輕度低血糖反應(yīng)、消化道不適如惡心腹脹、以及個別患者出現(xiàn)的皮膚過敏反應(yīng)。老年患者或肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間需定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。
格列吡嗪控釋片適合飲食運(yùn)動控制不佳的2型糖尿病患者,但禁用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重肝腎功能不全及妊娠期患者。臨床常用起始劑量為5mg/日,最大劑量不超過20mg/日,建議早餐時整片吞服。