功能性陽痿可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。該問題多由心理因素或不良生活習(xí)慣引發(fā)，少數(shù)與慢性疾病相關(guān)。
心理因素是功能性陽痿的常見誘因。焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能影響勃起功能，認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理干預(yù)能有效緩解癥狀。長期壓力會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高，進(jìn)而抑制性激素分泌。
不良生活習(xí)慣會(huì)直接影響性功能。長期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，降低陰莖血流灌注；過量飲酒可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)；缺乏運(yùn)動(dòng)易引發(fā)肥胖和代謝異常。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，同時(shí)保持均衡飲食。
部分慢性疾病可能成為誘因。糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變和血管病變可能影響勃起功能，高血壓患者若未規(guī)范控制血壓，也可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。這類患者需積極治療原發(fā)病，血糖和血壓達(dá)標(biāo)后癥狀可能改善。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。磷酸二酯酶5抑制劑類藥物如西地那非、他達(dá)拉非能增強(qiáng)勃起功能，但禁與硝酸酯類藥物同服。對(duì)于激素水平異常者，可能需要補(bǔ)充睪酮制劑。
癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他身體不適時(shí)，建議到男科或泌尿外科就診。夜間勃起監(jiān)測(cè)和血流超聲檢查可幫助鑒別器質(zhì)性病變。
