雙相情感障礙無法自愈，需通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、定期復診等方式干預。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結構異常、應激事件、生物節(jié)律紊亂等因素有關。
1、心理治療：認知行為療法幫助患者識別情緒波動模式，修正消極認知；家庭治療改善溝通方式，減少環(huán)境刺激。人際與社會節(jié)律療法可穩(wěn)定日常作息，降低發(fā)作頻率。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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2、藥物治療：心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉可控制躁狂發(fā)作；喹硫平等抗精神病藥處理急性癥狀。需持續(xù)用藥預防復發(fā)，突然停藥可能導致癥狀反彈。
3、作息管理：保持固定睡眠周期，避免夜間強光照射。每日記錄情緒變化，發(fā)現(xiàn)波動規(guī)律。限制咖啡因和酒精攝入，減少神經(jīng)興奮性刺激。
4、社會支持：加入患者互助小組分享應對經(jīng)驗，減輕病恥感。家屬需學習疾病知識，避免過度批判或過度保護。職業(yè)康復訓練幫助恢復社會功能。
5、醫(yī)療監(jiān)測：定期復查血藥濃度及肝腎功能，評估藥物副作用。出現(xiàn)自殺念頭或混合發(fā)作時需急診干預。長期隨訪可調(diào)整治療方案，預防疾病慢性化。
維持地中海飲食模式，增加omega-3脂肪酸攝入有助于神經(jīng)保護。規(guī)律進行瑜伽、游泳等低強度運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立癥狀早期預警系統(tǒng)，與醫(yī)生保持動態(tài)溝通，多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可實現(xiàn)癥狀長期穩(wěn)定。
