嵌甲可就診于手足外科或普通外科,部分醫(yī)院設(shè)有專門的甲病門診。癥狀嚴(yán)重時(shí)需優(yōu)先考慮外科處理,輕微癥狀也可在皮膚科進(jìn)行初步評(píng)估。
1、手足外科:嵌甲伴明顯紅腫、化膿或反復(fù)感染者適合就診該科室。醫(yī)生可能采用甲溝成形術(shù)、部分甲板拔除術(shù)等外科治療,術(shù)后需定期換藥避免感染。日常需穿寬松鞋襪減少趾甲受壓。
2、普通外科:基層醫(yī)院無手足外科時(shí)可選擇。對(duì)于急性甲溝炎患者,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行膿液引流并開具抗生素,常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。術(shù)后需保持患處干燥清潔。
3、皮膚科:早期嵌甲無感染時(shí)可先就診。醫(yī)生可能使用硝酸銀燒灼肉芽組織,指導(dǎo)正確修剪趾甲方法。建議采用V形修剪法保留甲角,避免過度修剪誘發(fā)嵌甲復(fù)發(fā)。
4、急診科:突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱需緊急處理。醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行鎮(zhèn)痛消炎治療,嚴(yán)重者實(shí)施甲床部分切除術(shù)。術(shù)后需抬高患肢減輕腫脹,48小時(shí)內(nèi)避免沾水。
5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:慢性嵌甲術(shù)后恢復(fù)可選擇。通過激光理療促進(jìn)傷口愈合,采用矯形器矯正甲板生長方向?;謴?fù)期建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)甲床修復(fù)。
嵌甲患者日常應(yīng)選擇圓頭防壓鞋,修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色甲緣。每周用溫水泡腳軟化角質(zhì),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸濕襪。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,長期護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)率。