胃發(fā)熱燒心可通過(guò)鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解，主要由胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、飲食刺激等因素引起。
1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為抗酸劑，能快速中和胃酸并形成保護(hù)膜覆蓋胃黏膜。其成分中的鋁鎂復(fù)合物可吸附膽汁酸，適用于膽汁反流性胃炎伴隨的燒心癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘或腹瀉，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂濃度。
2、雷尼替?。?/h3>
雷尼替丁屬于H2受體阻滯劑，通過(guò)抑制組胺對(duì)胃壁細(xì)胞的作用減少胃酸分泌。適用于夜間胃酸突破性分泌增多導(dǎo)致的燒心，起效時(shí)間約1小時(shí)，維持效果可達(dá)12小時(shí)。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、奧美拉唑：
奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，能不可逆地阻斷胃酸分泌終末環(huán)節(jié)，抑酸效果強(qiáng)且持久。適用于反流性食管炎及頑固性燒心癥狀，晨起空腹服用效果最佳。長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥及骨折風(fēng)險(xiǎn)。
4、胃酸分泌過(guò)多：
胃酸過(guò)度分泌會(huì)直接刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感，可能與幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤等病理因素有關(guān)，常伴隨反酸、噯氣等癥狀。抑酸治療同時(shí)需排查病因，感染陽(yáng)性者需聯(lián)合抗生素根除治療。
5、胃黏膜損傷：
胃黏膜屏障受損時(shí)更易受胃酸侵蝕，常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等情況，多伴有上腹隱痛。除抑酸藥物外，可聯(lián)合替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑促進(jìn)修復(fù)，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
日常建議選擇低脂低糖飲食，避免咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。超重者需控制體重，戒煙限酒。若每周燒心發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除Barrett食管等器質(zhì)性疾病。
