兔唇和唇裂是同一種先天性畸形的不同稱呼，醫(yī)學專業(yè)術語為唇腭裂。
1、概念解析：
唇裂指上唇組織在胚胎發(fā)育過程中未完全融合形成的裂隙，根據(jù)程度可分為單側(cè)或雙側(cè)裂開。民間俗稱"兔唇"源于其形態(tài)類似兔子的三瓣嘴，但該稱呼可能帶有歧視性，臨床建議使用規(guī)范醫(yī)學術語。
2、發(fā)病機制：
胚胎第4-7周時，面部突起融合異常導致唇裂發(fā)生。主要與遺傳因素如染色體22q11缺失、孕期葉酸缺乏、母親糖尿病或吸煙等環(huán)境因素相關。約15%病例伴有其他綜合征。
3、臨床分類：
根據(jù)解剖位置分為單純唇裂僅累及紅唇至鼻底、完全性唇裂延伸至鼻孔及唇腭聯(lián)合裂。國際常用分類包括Veau分類Ⅰ-Ⅳ型和Kernahan條紋分類法。
4、治療原則：
需多學科團隊協(xié)作，手術修復是核心措施。單側(cè)唇裂多在出生后3-6個月行Millard旋轉(zhuǎn)推進術，雙側(cè)唇裂采用改良Manchester術式。嚴重病例需分期手術，配合語音治療、正畸干預等綜合管理。
5、預后差異：
早期規(guī)范治療者術后外觀和功能恢復良好，90%患者可獲得正常語言能力。未治療者可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、中耳炎、語言障礙等并發(fā)癥，社會心理適應能力顯著降低。
孕期補充葉酸400μg/日可降低50%發(fā)病風險，避免吸煙飲酒等致畸因素。術后需定期隨訪至成年，關注咬合關系及頜骨發(fā)育。哺乳時建議使用特殊奶嘴，保持切口清潔。社會應消除對唇腭裂患者的歧視性稱呼，建立包容支持環(huán)境。成年患者可能需二次整形手術改善瘢痕。
