接種四價(jià)宮頸癌疫苗需注意接種禁忌、接種時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)監(jiān)測、接種后護(hù)理及特殊人群評(píng)估。主要事項(xiàng)包括對(duì)疫苗成分過敏者禁用、避開妊娠期接種、觀察局部紅腫或發(fā)熱反應(yīng)、接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)、免疫功能低下者需醫(yī)生評(píng)估。
1、接種禁忌：
對(duì)疫苗活性成分或輔料如酵母蛋白過敏者禁止接種。既往接種同類疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫、過敏性休克需終止后續(xù)接種。急性發(fā)熱性疾病或中重度慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。
2、接種時(shí)機(jī)：
推薦9-45歲女性按0-2-6月程序完成三劑接種。妊娠期應(yīng)推遲接種，哺乳期女性需權(quán)衡利弊。若接種期間發(fā)現(xiàn)懷孕，剩余劑次待分娩后補(bǔ)種。與其他疫苗間隔至少14天，避免免疫干擾。
3、不良反應(yīng)：
常見局部反應(yīng)包括注射部位疼痛84%、紅腫25%，全身反應(yīng)如低熱10%、頭痛13%通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。持續(xù)高熱超過39℃或出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。
4、接種后護(hù)理：
接種后留觀30分鐘以防急性過敏。24小時(shí)內(nèi)避免穿刺處沾水，三天內(nèi)忌辛辣飲食及酒精。出現(xiàn)肌肉酸痛可熱敷處理，體溫超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。
5、特殊人群評(píng)估：
免疫功能抑制者如HIV感染、器官移植術(shù)后可能產(chǎn)生較低抗體滴度，需醫(yī)生評(píng)估接種必要性。凝血功能障礙者接種后需延長按壓時(shí)間。既往有暈針史者建議臥位接種。
接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗未覆蓋所有高危型HPV病毒。保持均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答，建議補(bǔ)充富含維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C柑橘、獼猴桃的食物。避免接種當(dāng)月進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或桑拿，規(guī)律作息可減少不良反應(yīng)發(fā)生。接種后1個(gè)月內(nèi)使用避孕措施防止意外妊娠，長期保持單一性伴侶可降低HPV暴露風(fēng)險(xiǎn)。若接種后出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大或關(guān)節(jié)痛超過兩周，需及時(shí)就診排查其他病因。
