反頜專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為下頜前突或骨性Ⅲ類(lèi)錯(cuò)頜畸形可能對(duì)口腔功能、面部美觀及心理健康造成多重危害。主要危害包括咀嚼功能障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、發(fā)音異常、面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)及社交心理障礙。
咀嚼功能障礙是反頜的常見(jiàn)危害。上下牙齒無(wú)法正常對(duì)位導(dǎo)致食物研磨效率下降，長(zhǎng)期可能引發(fā)消化不良。部分患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)咀嚼習(xí)慣，進(jìn)一步加重頜面部肌肉失衡。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛或張口受限。下頜前突狀態(tài)下關(guān)節(jié)盤(pán)與髁突位置異常，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)炎癥。嚴(yán)重者可發(fā)展為關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不可逆損傷，需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔灌洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
發(fā)音異常多見(jiàn)于前牙反頜患者。齒音和唇齒音發(fā)音障礙較明顯，如“z、c、s”等輔音發(fā)音不清。兒童患者可能因語(yǔ)言發(fā)育受阻影響學(xué)習(xí)交流，需配合語(yǔ)言訓(xùn)練矯正。
面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)在青春期患者中尤為突出。下頜過(guò)度生長(zhǎng)可導(dǎo)致“月牙臉”面容，鼻唇溝變淺，面中份凹陷。這種骨性畸形隨生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行性加重，成年后往往需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。
社交心理障礙是容易被忽視的危害。容貌異?？赡芤l(fā)自卑、焦慮等情緒問(wèn)題，青少年患者易遭受校園欺凌。臨床調(diào)查顯示，反頜患者社交回避行為發(fā)生率是普通人群的2-3倍。
建議兒童在替牙期6-12歲進(jìn)行早期干預(yù)，成人患者需評(píng)估頜骨發(fā)育程度。正畸治療配合頜間牽引可改善輕中度病例，嚴(yán)重骨性畸形需在18歲后接受正頜手術(shù)。定期口腔檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常。
