真菌感染可通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查判斷。皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑、瘙癢或水皰時(shí)需警惕真菌感染，確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)。
一、典型癥狀識(shí)別：
真菌感染常見表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴隨脫屑，中央?yún)^(qū)域可能呈現(xiàn)正常膚色。手足部位易出現(xiàn)水皰、浸漬發(fā)白，指甲感染會(huì)導(dǎo)致甲板增厚、變色。瘙癢癥狀在溫暖潮濕環(huán)境下加重，抓撓后可能擴(kuò)散至周邊皮膚。與濕疹不同，真菌感染通常不對(duì)稱分布且較少滲出液體。
二、醫(yī)學(xué)檢查手段：
皮膚科常用氫氧化鉀溶液處理皮屑后進(jìn)行顯微鏡檢查，發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可確診。真菌培養(yǎng)能明確具體菌種但需2-4周時(shí)間。伍德燈檢查對(duì)某些真菌有熒光反應(yīng)，如花斑癬呈現(xiàn)金黃色熒光。疑難病例可采用病理活檢，特殊染色可見皮膚組織內(nèi)的真菌結(jié)構(gòu)。
三、易混淆疾病鑒別：
銀屑病皮屑更厚呈銀白色，刮除后有點(diǎn)狀出血；濕疹多對(duì)稱分布且邊界不清；玫瑰糠疹先出現(xiàn)母斑后沿皮紋擴(kuò)散。細(xì)菌感染常伴紅腫熱痛，病毒性皰疹多呈簇集水皰。糖尿病、免疫低下患者更易反復(fù)感染，需排查基礎(chǔ)疾病。
保持患處清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免與他人共用毛巾拖鞋等個(gè)人物品。飲食注意控制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液，公共場(chǎng)所避免赤腳行走。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)避免自行使用激素藥膏，及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療可有效控制復(fù)發(fā)。真菌感染治愈后需對(duì)鞋襪進(jìn)行沸水燙洗或陽光暴曬消毒。
