兒童白癜風(fēng)可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、光療、局部藥物治療、全身藥物治療、心理干預(yù)等方式治療。該病通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚屏障損傷等原因引起。
1、免疫調(diào)節(jié)：兒童白癜風(fēng)與自身免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛色素脫失。治療可選用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松。避免使用強(qiáng)效激素以免影響生長(zhǎng)發(fā)育。
2、光療護(hù)理：窄譜UVB光療是安全有效的物理治療方法，每周2-3次照射可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖。治療期間需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡，照射后涂抹保濕霜。308nm準(zhǔn)分子激光適用于局限型皮損。
3、局部用藥：維生素D3衍生物如卡泊三醇可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，與光療聯(lián)用效果更佳。外用抗氧化劑如維生素E乳膏能減輕氧化應(yīng)激損傷。用藥前需在耳后做小面積過(guò)敏測(cè)試。
4、系統(tǒng)治療：對(duì)于快速進(jìn)展期患兒，口服小劑量激素潑尼松可控制病情發(fā)展。微量元素補(bǔ)充如葡萄糖酸鋅有助于黑色素合成。中藥制劑如白癜風(fēng)丸需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、心理支持：患兒易因皮損產(chǎn)生自卑心理，家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注白斑。通過(guò)繪本教育幫助孩子正確認(rèn)識(shí)疾病，鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)兒童心理醫(yī)師指導(dǎo)。
日常護(hù)理需注意避免外傷和暴曬，穿著純棉寬松衣物。飲食保證銅鐵鋅等微量元素?cái)z入，適量食用黑芝麻、核桃等深色食物。規(guī)律作息有助于免疫平衡，建議每天保證9小時(shí)睡眠。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。皮損面積超過(guò)體表50%或累及面部時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。
