孩子近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、增加戶外活動(dòng)、調(diào)整用眼習(xí)慣、低濃度阿托品滴眼液等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、光照條件不佳、營(yíng)養(yǎng)失衡等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最基礎(chǔ)的視力矯正方式，通過(guò)凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。建議選擇輕質(zhì)防藍(lán)光鏡片，每半年復(fù)查一次度數(shù)。對(duì)于近視增長(zhǎng)過(guò)快的兒童，可考慮采用周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片延緩進(jìn)展。需注意鏡架尺寸需匹配瞳距，避免壓迫鼻梁或耳部。
2、角膜塑形鏡
夜間佩戴的硬性透氣性角膜接觸鏡，通過(guò)暫時(shí)性改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的學(xué)齡兒童，需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程，定期檢查角膜狀態(tài)，出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀需立即停戴。
3、增加戶外活動(dòng)
每日保證2小時(shí)以上自然光下的戶外活動(dòng)能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。推薦進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等動(dòng)態(tài)視遠(yuǎn)活動(dòng)，避免戶外閱讀或使用電子設(shè)備。陰天戶外光照強(qiáng)度仍能達(dá)到近視防控所需標(biāo)準(zhǔn)，冬季也需堅(jiān)持執(zhí)行。
4、調(diào)整用眼習(xí)慣
遵循20-20-20法則，每20分鐘近距離用眼后注視20英尺外物體20秒。保持30厘米以上的閱讀距離，調(diào)整電子屏幕亮度與環(huán)境光匹配。避免躺著或晃動(dòng)環(huán)境中用眼，課間應(yīng)遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。
5、低濃度阿托品
0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，需在醫(yī)生監(jiān)督下使用?？赡艹霈F(xiàn)輕微畏光、視近模糊等副作用，通常不影響日常學(xué)習(xí)。用藥期間仍需配合光學(xué)矯正和用眼行為管理，定期監(jiān)測(cè)眼軸變化。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。保證飲食中富含維生素A、DHA及葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，控制甜食攝入。創(chuàng)造良好的居家采光環(huán)境，書(shū)桌應(yīng)靠近窗戶。避免過(guò)早接觸手機(jī)等小屏幕電子產(chǎn)品，每日視頻時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁瞇眼、揉眼或?qū)W習(xí)成績(jī)下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查視功能異常。
