腎盂腎炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥，需根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。
一、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，對革蘭陰性菌如大腸埃希菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)感染。使用期間需注意避免陽光直射，可能出現(xiàn)胃腸道不適或頭暈等不良反應(yīng)。
二、頭孢曲松
頭孢曲松為第三代頭孢菌素，對多數(shù)革蘭陰性桿菌及部分革蘭陽性球菌有效。其通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成達(dá)到殺菌目的，尤其適用于中重度腎盂腎炎。肝功能異常者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)監(jiān)測凝血功能。
三、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑，克拉維酸可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶。該藥對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和腸球菌有較好效果，常見不良反應(yīng)為腹瀉和皮疹。青霉素過敏者禁用。
四、磷霉素氨丁三醇
磷霉素氨丁三醇通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁早期合成發(fā)揮抗菌作用，對大腸埃希菌等尿路常見致病菌有效。該藥在尿液中濃度高且不易產(chǎn)生耐藥性，適合作為急性單純性腎盂腎炎的初始治療?？赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)。
五、呋喃妥因
呋喃妥因?qū)儆谙趸秽惪咕?，主要用于下尿路感染的預(yù)防和治療。其抗菌譜覆蓋多數(shù)尿路常見菌群，但在腎功能不全者中需慎用。長期使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎，服藥期間尿液可能呈棕色。
腎盂腎炎患者除規(guī)范用藥外，需每日飲水超過2000毫升以沖刷尿路，避免憋尿及會陰部清潔不當(dāng)。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食宜選擇低鹽、低脂、高維生素的新鮮蔬果，限制咖啡因及酒精攝入。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱不退、腰痛加劇或血尿等情況需立即復(fù)診，完成全程抗生素治療以防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。
