孕期白帶增多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、生殖道感染、宮頸黏液分泌增加、外陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。孕期雌激素水平升高會刺激宮頸和陰道黏膜分泌增多，屬于正常生理現(xiàn)象，但需警惕病理性分泌物。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和孕激素分泌量顯著增加，直接刺激宮頸腺體和陰道黏膜細(xì)胞分泌黏液。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，質(zhì)地黏稠但無異味，不會引起外陰瘙癢或灼熱感。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用護(hù)墊長時間包裹。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌數(shù)量可能減少，導(dǎo)致其他條件致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為白帶量增多伴輕微酸臭味，但無顯著顏色異常?？赏ㄟ^每日溫水清洗外陰、避免陰道灌洗來維持菌群平衡，必要時需進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測。
3、生殖道感染
念珠菌或細(xì)菌性陰道炎是常見病理性原因，白帶呈豆腐渣樣或灰白色均質(zhì)分泌物，伴有外陰紅腫瘙癢?？赡芘c孕期免疫力下降、血糖波動有關(guān)。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，禁用自行沖洗陰道，可考慮克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠等藥物治療。
4、宮頸黏液分泌增加
妊娠期宮頸腺體增生肥大，黏液分泌量可達(dá)非孕期的數(shù)倍。這種黏液呈蛋清樣拉絲狀，是子宮頸黏液栓的重要組成部分，具有防止病原體上行感染的保護(hù)作用。若分泌物中混有血絲或褐色分泌物，需排除宮頸息肉或胎盤因素。
5、外陰清潔不當(dāng)
過度使用堿性洗液或穿化纖內(nèi)褲可能破壞外陰皮膚屏障，導(dǎo)致非感染性分泌物增多。表現(xiàn)為外陰潮濕感明顯，可能繼發(fā)接觸性皮炎。推薦使用pH4.5弱酸性洗劑，清洗時注意從前向后擦拭，沐浴后及時擦干會陰部。
孕期每日需觀察白帶顏色、氣味及伴隨癥狀，出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物、帶血絲或強(qiáng)烈異味時應(yīng)及時產(chǎn)科就診。保持外陰干燥清潔，如廁后從前向后擦拭，避免盆浴和公共泳池浸泡。飲食注意控制糖分?jǐn)z入，適當(dāng)補(bǔ)充含活性益生菌的酸奶。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，洗滌時與其他衣物分開并用陽光暴曬消毒。若確診陰道炎需完成全程治療，避免癥狀緩解后自行停藥。
